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폐렴의 종류

by DiNo_Luz 2023. 2. 15.
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2012년 세계보건기구의 추산에 따르면 매년 전 세계적으로 약 4억 5천만 건의 폐렴이 발생하여 300만 명의 사망자를 발생시키고, 전 세계적으로 전체 사망률의 5.5%를 차지합니다. 전 세계적으로 네 번째로 많은 사망원인이며, 특히 어린이와 노인들에게 심각한 위협입니다. 

 

폐렴

 

세균감염은 더 흔합니다. 더 광범위하게 연구되었습니다. 반면 개발도상국과 소아 인구에서 바이러스 공동체 후천성폐렴에 대한 연구는 증가하고 있지만 제한적입니다. 진단율이 여전히 실제 발병률보다 낮다고 가정할 때 전 세계적으로 매년 약 2억 건의 바이러스성 폐렴이 발생하며, 그중 절반은 어린이에게 발생합니다. 바이러스성 폐렴은 유아 사망률에 미치는 영향, 세균감염 촉진자로서의 역할, 그리고 그것의 용이성 때문에 큰 관심이 있습니다. 세균감염의 촉진제와 전염의 용이성, 그리고 그것을 전 세계적인 위협으로 변화시킨 요인으로 면역력이 없는 환자의 호흡기 바이러스에 의한 CAP에 초점을 맞출 것입니다. 바이러스성 CAP와 세균성 CAP를 구별하는 것이 중요합니다. 세포 내 병원체에 의해 야기된 폐렴이 나이 든 환자들에게 영향을 미쳤고, 더 음험한 질병 과정을 가지고 있었으며, 종종 백혈구증을 만들지 않았다고 결론지었습니다.

 

계절적 호흡기 바이러스, 인플루엔자 바이러스나 코로나바이어스와 같이 최근 언론의 상당한 관심을 받고 있는 다른 바이러스들이 있습니다. 다양한 호흡기 바이러스의 상대적 발병률과 임상 및 역학적 특성은 전반적으로 합성 호흡기 바이러스는 어린이에게 CAP의 주요원인 물질로 남아있고, 이 집단에서 심각한 폐렴의 주요 원인으로 남아 있습니다. PCR기술이 널리 도입된 이후, 코뿔소 바이러스는 어린이게서 바이러스성 폐렴의 원인 물질로 더 자주 발견됩니다. 왜냐하면 그것은 너무 약하기 때문입니다. 

 

호흡기 바이러스의 종류

 

호흡기 바이러스 발생 2009년 인플루엔자 바이러스, 조류 인플라엔자, SARS 및 중동 코로나바이러스의 매우 잘 알려진 일부계열의 호흡기 바이러스가 새로운 종과 일부 매우 치명적인 혈청형을 생성했으며, 최근 몇 년 동안 상당한 관련 질병을 유발했습니다. 2009년 전염병은 이례적이었습니다. 사전 면역의 부족으로 전염이 강화되어 전 세계적으로 심각한 의료 상황을 초래했습니다. 후속적으로 수행된 연구는 젊은 인구와 특정 위험 그룹이 더 많은 영향을 받아 더 많은 수명을 잃게 된다는 것을 보여주었습니다. 그러나 세대 간 관점에서 볼대, 사망과 주요 합병증의 부담은 정상적인 계절성 인플루엔자에 의해 야기된 것보다 높지 않았습니다. 2003년에 발생한 극동지역에서 발생한 코로나바이러스는 심각한 급성호흡기증후군을 유발했습니다. 2012년 중동에서 메르스라는 신종 코로나바이러스가 또 발생했습니다. 두 전염병 모두 실행된 보호 조치로 인해 발생률이 수백 건으로 감소했으며 62건이 발생했지만 높은 독성으로 인해 사망률이 높았습니다. 임상증상은 빠르게 진행되어 양측성 ㅍ렴에 국한되었을 뿐만 아니라 급성 신부전과 심각하 ㄴ혈액학적 장애를 포함했습니다.  205년 동남아시아에서 기록된 조류인플라엔 자의 심각한 사례는 최근 66건 이상의 미국에서 67건, 중국에서 조류인플루엔자가 이 새로운 위협의 에입니다. 다행히 동물보호구역을 모니터링하고 신속한 의료대응을 활성화하기 위한 감시체계가 개선되고 있습니다. 

 

호흡기 검체에서 바이러스 또는 바이러스 항원의 검출은 일반적으로 배양 및 면역 형광 현미경 검사에 기초합니다. 바이러스 감염과정에서 생성된 항체의 검출은 수년 동안 사용되어 왔습니다. 일정 기간 동안 얻은 2개의 샘플에서 혈청전환은 병원체에 대한 새로운 노출을 시사합니다. 중합효소 연쇄반응 기법의 도입은 특히 실시간 기법을 사용하여 호흡기 바이러스의 검출을 향상시켰습니다. 특히 어린이에서 선호되는 검체는 비인두 아스파이트로, 비인두 분비물과 후두 분비물이 혼합되어 있습니다. SRV를 제외하고 대부분의 바이러스에 대해 스테리 면봉을 사용하면 유사한 민감도를 얻을 수 있습니다. 면봉과 범용수송 매체 용기를 결합한 장치는 모든 연령에서 비인두세척과 유사한 높은 진단 수율을 제공합니다. 하부 호흡기에서 채취한 시료는 폐렴의 원인을 규명할 때 명백한 이점이 있습니다.